こんにちは。島根県浜田市にある「かずあきデンタルクリニック」です。

白く美しい歯は、第一印象を大きく左右する重要な要素の一つです。近年では、歯を白くするホワイトニングが身近な美容ケアとして定着してきました。

しかし、すべての歯がホワイトニングで白くなるわけではなく、効果が出にくい歯や、そもそも施術自体が受けられないケースも存在します。

今回は、ホワイトニングができない歯やホワイトニングが向かない人について詳しく解説します。ホワイトニングを検討されている方は、ぜひ参考にしてください。

ホワイトニングとは

ホワイトニングとは、加齢や食生活、喫煙などで黄ばんだ歯を、専用の薬剤を使って内側から白くする審美歯科の治療方法です。主に過酸化水素や過酸化尿素などの薬剤を使い、歯の表面だけでなく内部の色素も分解して漂白する仕組みになっています。

ホワイトニングには、歯科医院で行うオフィスホワイトニング、自宅で行うホームホワイトニング、これらを併用するデュアルホワイトニングなどの方法があります。いずれも歯の本来の色よりも数段階明るくすることが可能で、自然な白さを目指せるのが特徴です。

ただし、すべての歯がホワイトニングで白くなるわけではないため、その前提を理解することが重要です。

ホワイトニングができない歯とは

一部の歯にはホワイトニング効果が出にくく、施術が不適切な場合があります。

神経を抜いた歯

神経を抜いた歯は、時間とともに歯の内部が変色していきます。この変色は一般的なホワイトニングでは十分な効果が得られません。こうした場合には、ウォーキングブリーチなど、別の処置が必要になります。

人工歯

詰め物や被せ物は、ホワイトニングの薬剤に反応しません。そのため、天然歯のホワイトニングを行うと、人工歯との色の差が目立つようになるため注意が必要です。

詰め物や被せ物の色が気になる場合は、新しく作り直す必要があります。そのため、事前に歯科医師と相談することが重要です。

薬剤によって変色した歯

特定の薬剤、特にテトラサイクリン系抗生物質を幼少期に使用した場合、歯の内部に沈着した色素が原因で強い変色を引き起こすことがあります。これはテトラサイクリン歯と呼ばれ、通常のホワイトニングでは白さを取り戻すのが困難です。

薬剤による変色は歯の深い部分まで及んでいるため、長期間のホワイトニングを行っても十分な効果が出ないことがあります。

欠けている歯

欠けている歯も、基本的にホワイトニングが難しいといわれています。歯の一部が欠けていて象牙質が露出していると、薬剤の刺激により痛みや知覚過敏の症状が現れる可能性があるためです。

また、欠けた部分がレジンなどで修復されている場合、その材料も薬剤の効果を受けないため、ほかの歯との色の違いが目立つことがあります。

ホワイトニングができない人とは

次に、体質や健康状態によりホワイトニング自体を避けるべき人について見ていきましょう。

妊娠中・授乳中の人

妊娠中や授乳中の方には、ホワイトニングの施術は原則として推奨されていません。

ホワイトニングに使用される薬剤は安全性が高いとされていますが、胎児や乳児への影響が十分に確認されているわけではなく、念のため避けるのが一般的です。また、妊娠中は体調の変化が起こりやすく、施術中に気分が悪くなる可能性があります。

施術を検討する場合は、出産や授乳が終わってから行うのが望ましいとされています。

18歳未満の人

18歳未満の方は、歯や歯の周囲組織がまだ成長過程にあるため、ホワイトニングは基本的に推奨されていません。特にエナメル質が十分に成熟しておらず、薬剤の影響を受けやすいため、知覚過敏や歯のダメージを引き起こす可能性があります。

将来的な歯の健康を守るためにも、ホワイトニングは歯の発育が安定する18歳以降に行うのが安全とされています。

虫歯や歯周病がある人

虫歯や歯周病などの疾患がある場合、まずはその治療を優先する必要があります。ホワイトニングの薬剤が虫歯の穴や歯周ポケットから内部に浸透すると、激しい痛みや炎症を引き起こす可能性があります。

また、歯茎の状態が悪いと薬剤がしみたり、施術後の回復に時間がかかったりすることもあるため、ホワイトニングを行う前には必ず口腔内の健康状態を整えることが大切です。

知覚過敏の人

知覚過敏の人は、ホワイトニングの薬剤によって症状が悪化することがあります。薬剤の刺激により一時的に冷たいものや熱いものがしみやすくなり、施術後に強い不快感を覚えることがあります。

知覚過敏の症状が軽度であれば施術を受けられる場合もありますが、歯科医師による十分な診断と事前のケアが不可欠です。

光線アレルギーの人

オフィスホワイトニングでは、薬剤の効果を高めるために特殊な光を照射します。光線アレルギーがある方は、これらの光刺激によって皮膚や粘膜にアレルギー反応が起こる可能性があるため、ホワイトニングはできません。

事前にアレルギーの有無を確認し、必要に応じて別の方法を選ぶ必要があります。

口内炎・傷がある人

口内に炎症や傷がある状態でホワイトニングを行うと、薬剤がしみて強い痛みを感じることがあります。また、刺激によって傷口が悪化する可能性も否定できません。口内環境が整っていない場合は、まずは炎症や傷の治癒を優先し、完全に回復してから施術を受けましょう。

ホワイトニングができない場合の対処法

ホワイトニングで白くならない歯に対しても、審美的に改善するための方法はいくつかあります。

ラミネートベニア

ラミネートベニアとは、歯の表面をわずかに削り、セラミック製の薄いシェル（つけ爪のようなもの）を貼り付けて色や形を整える治療法です。

ホワイトニングでは白くできない歯などにも有効で、自然な白さと透明感を再現できるのが特徴です。色のバリエーションも豊富で、患者さんの希望に合わせて仕上げることが可能です。

ただし、健康な歯を一部削る必要があるため、治療には慎重な検討が求められます。

ダイレクトボンディング

ダイレクトボンディングは、歯科用のレジン（樹脂）を直接歯に盛り付けて、色や形を整える治療法です。ラミネートベニアよりも費用が抑えられることが多く、治療回数も少ないため手軽に審美改善をしたい方に向いているかもしれません。

ホワイトニングで白くならなかった部分に対して、歯に近い自然な色のレジンを選択して補うことで、全体の色調バランスを整えることができます。

ただし、レジンは時間の経過とともに着色や変色が起こることがあるため、定期的なメンテナンスが必要です。

クリーニング

歯の表面の黄ばみやくすみの多くは、飲食物によるステインや歯石の蓄積が原因です。

このような場合には、ホワイトニングではなく、歯科医院での専門的なクリーニングだけで本来の白さを取り戻せることがあります。専用の器具と研磨剤で汚れを取り除くことで、歯の表面が滑らかになり、汚れも付きにくくなります。

ホワイトニングの効果を高めるための前処置としても行われることが多いです。

まとめ

ホワイトニングは、歯を白く美しく整えるための有効な手段ですが、すべての歯やすべての人に適しているわけではありません。

神経を抜いた歯や人工歯、重度の変色がある歯は効果が出にくく、場合によっては別の審美治療が必要になることもあります。また、妊娠中の方や成長期の若年者、虫歯や知覚過敏のある方などは、安全面から施術を控える必要があります。

しかし、ホワイトニングが難しい場合でも、ラミネートベニアやダイレクトボンディング、クリーニングといった方法で歯の見た目を改善することは十分に可能です。まずは信頼できる歯科医師に相談し、自分の歯の状態に合った方法を選ぶことが大切です。

ホワイトニングを検討されている方は、島根県浜田市にある「かずあきデンタルクリニック」にお気軽にご相談ください。

当院では入れ歯や矯正治療、小児矯正など、さまざまな診療を行っています。当院のホームページはこちら、予約・お問い合わせも受け付けております。公式Instagramも更新しておりますので、ぜひチェックしてみてください。